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十二食方总结:抽烟对糖尿病人到底有多大影响?

浏览:265 时间:2021-04-02 来源:十二食方

  糖尿病已经成为我国常见的慢性疾病之一,随着我国老年人口逐渐增加,糖尿病患者也是越来越多。糖尿病发生也逐渐趋向于年轻化,至于糖尿病发生的原因有很多,今天十二食方和大家一起来讨论一下吸烟对血糖的影响。


糖尿病和吸烟现状

  2020年11月25-27日,中华医学会糖尿病学分会第二十四次全国学主会议( 2020CDS )在苏州市以线上线下相结合的形式火热召开。

  1、糖尿病现状

  据最新IDF地图,2019年全球糖尿病患病率8.3%,中国是糖尿病第一大国,患病率已高达12.8%,全球每8秒就有1个人死于糖尿病,占全球全因死亡的11.3%。

  2、吸烟现状

  2015年全球年龄标准化后的男性日吸烟率为25%,女性日吸烟率为5.4%。全球90%以上地区的男性日吸烟率超过10%。女性的日吸烟率较男性明显更低,但也有约50%的地区女性日吸烟率超过10%。(注:日吸烟率指每8吸烟者在人群中的百分比)

  中国是世界上吸烟人群及青少年吸烟人群最多的国家,并且远高于全球水平:成年非吸烟者的被动吸烟率为68.1%,50.9%的室内工作者在工作场所看到有人吸烟,44.9%的调查对象报告有人在自己家中抽烟。

吸烟对血糖有影响吗?

  长期吸烟可促进糖尿病病人大血管及微血管并发症的发生与发展。糖尿病病人本身血管内壁不光滑,血液黏滞度大,红细胞变形能力差,较容易发生血管硬化和阻塞,吸烟会造成血管进一步收缩、痉挛,血液黏滞度也进一步增加,而引起组织缺血、缺氧,加重大血管及微血管病变,最终导致大大小小的血管阻塞。若阻塞了脑血管就是脑梗死;阻塞了心血管就是心绞痛或心肌梗死;阻塞了下肢血管就是下肢缺血甚至坏死;阻塞了肾脏或眼底血管,就加速了糖尿病肾病及糖尿病眼底病变的进展。

  在糖尿病病人中,吸烟者发生蛋白尿的风险是非吸烟者的4.5倍;吸烟不仅诱发糖尿病肾病,还会加快其进展,从而引起肾衰竭,增加死亡率。同时,相关研究表明,香烟烟雾中所含的尼古丁、一氧化碳还能直接造成血管壁损伤,并与血液高凝状态、高血脂、高血压等导致发生动脉粥样硬化的危险因素密切相关。

  吸烟对于糖尿病病人而言,可以说相当于一种慢性自杀。因为糖尿病病人本身抵抗力差,易发生各种感染,且感染后不易控制,而吸烟会减弱呼吸道内的屏障功能,引起呼吸道感染,从而增加了糖尿病病人的感染风险。


糖尿病患者的4个饮食误区

  1、饥饿 不少人认为,饭吃得越少对病情控制越有效。事实上,吃得过少,非但不利于身体,反而会经常出现四肢乏力、血糖过低的现象。由于主食摄入不足,总热量无法满足机体代谢的需要而导致体内脂肪、蛋白质过量分解、身体消瘦、营养不良甚至产生.饥饿性酮症。一般人,如果不从事重体力劳动,每天所需的总热卡量为:(身高-105) X 35,只有当所摄入的总热卡量大于所需的热量时,才会囤积为脂肪,而热卡量摄入长期不足,很容易营养不良。如果已经患有糖尿病,正确的饮食方法应该是少量多餐,多吃低热量的食品,如各种蔬菜:西红柿、黄瓜、大白菜等,和含糖量相对比较低的苹果、橘子、草莓、猕猴桃等水果。少量的主食加鸡蛋、瘦肉、牛奶等,既保证了身体所需的基本热量,又有比较合理的营养搭配。

  2、多吃粗粮 面粉、大米、小米、玉米,其含糖量非常接近。只是粗粮含有较多的膳食纤维,有降糖、降脂、通便的功效,但是如果吃太多的粗粮,就可能增加胃肠的负担而且影响营养素的吸收,长期这 样会造成营养不良,对身体不利。细粮与粗粮的比例为6:4时,是较好的搭配状态。动物油与植物油的配比也一样。 无论动物油还是植物油都是脂肪,只要是脂肪就属于高热量食物。如果不控制脂肪就容易超过每日所规定的总热量,使体重增加而影响血糖的控制。医生都是不主张糖尿病者吃油炸食品的。

  3、无糖食品可放心吃 对无糖食品是否就不需要控制呢?所谓的无糖食品,一般指的是不含蔗糖或用其他的甜味剂如木糖醇替代葡萄糖,这些甜味剂有些是低热卡糖或不产热卡糖,但无糖饼干、无糖面包、咸面包、咸饼干中仍然都是粮食做的,与米饭、 馒头一样,吃下去也会在体内转化成葡萄糖而导致血糖升高,其中可能含有其他的糖类,如果糖、乳糖等。因此,这类食品仍然应计算入总热量范围内,如果食用无糖食品后明显血糖升高,应该停用。无糖食品无任何降糖疗效,不能本末倒置放弃降糖药物治疗而用它来代替。但在适量范围内它们可以改善单调的口味。

  4、吃药就不用控制饮食 有些人认为,饮食增加了, 多吃点降糖药物就可以把多吃的食物抵消掉,其实这是错误的。糖尿病患者最忌讳的是有时大吃大喝,有时又粒米不进,这样做不但使饮食控制形同虚设,而且在加重了胰腺负担的同时,也增加了低血糖及药物过量、药物毒副作用发生的概率,非常不利于疾病控制,而且体重也会有上升的趋势。还有的人以为改用胰岛素治疗,就不再需要费神控制饮食了。其实,胰岛素治疗的目的也只是为了血糖控制平稳,胰岛素的使用量也必须在饮食固定的基础上才可以调整,如果饮食不控制,血糖会更加不稳定,因此,用胰岛素治疗同样需要配合必要的营养治疗。

  

十二食方结语:吸烟对血糖无直接影响,但吸烟可引起或加重胰岛素抵抗而升高血糖,因此建议糖尿病患者应该戒烟。

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